Je\u017celi chory dosta\u0142 udaru m\u00f3zgu, nale\u017cy go natychmiast odwie\u017a\u0107 do szpitala, a najlepiej wezwa\u0107 pogotowie ratunkowe. Wskazane jest, aby rodzina towarzyszy\u0142a choremu w celu udzielenia wywiadu o zachorowaniu (jakie objawy wyst\u0105pi\u0142y i w jakich okoliczno\u015bciach), gdy\u017c chory cz\u0119sto sam go nie mo\u017ce udzieli\u0107 (zaburzenia mowy, stres). Wa\u017cne jest te\u017c dostarczenie kart informacyjnych o przebytych chorobach i przyjmowanych lekach.<\/p>\n
Chorzy z udarem powinni, o ile tylko jest to mo\u017cliwe, by\u0107 leczeni w oddziale udarowym. Oddzia\u0142 udarowy jest w warunkach polskich najcz\u0119\u015bciej cz\u0119\u015bci\u0105 oddzia\u0142u neurologicznego. W oddziale takim jest 24-godzinny dy\u017cur lekarza neurologa wykszta\u0142conego w dziedzinie leczenia udaru, czynna ca\u0142\u0105 dob\u0119 pracownia tomografii komputerowej g\u0142owy (TK), czynne ca\u0142\u0105 dob\u0119 laboratorium analityczne. Musi by\u0107 te\u017c zapewniona mo\u017cliwo\u015b\u0107 szybkiej konsultacji internisty, kardiologa i neurochirurga oraz wszelka niezb\u0119dna diagnostyka. Ponadto w oddziale takim pracuj\u0105 rehabilitanci i logopeda. Piel\u0119gniarki musz\u0105 przej\u015b\u0107 odpowiednie przeszkolenie w opiece nad chorym z udarem. W Polsce obecnie jest ponad 100 oddzia\u0142\u00f3w udarowych, zlokalizowanych g\u0142\u00f3wnie w wi\u0119kszych miastach. Niestety nadal nie wszyscy chorzy mog\u0105 by\u0107 leczeni w takich oddzia\u0142ach, gdy\u017c odleg\u0142o\u015b\u0107 od miejsca zamieszkania jest zbyt du\u017ca albo na danym terenie jest ich za ma\u0142o.<\/p>\n
Je\u017celi chory dotrze do szpitala odpowiednio szybko (do 4 godzin) od wyst\u0105pienia pierwszych objaw\u00f3w i oka\u017ce si\u0119 po wykonaniu TK g\u0142owy, \u017ce ma udar niedokrwienny, istnieje mo\u017cliwo\u015b\u0107 nowoczesnego leczenia trombolitycznego.<\/p>\n
Zastosowany lek (rekombinowany tkankowy aktywator plazminogenu) rozpuszcza skrzep, kt\u00f3ry zamyka naczynie. Leczenie to mo\u017cna zastosowa\u0107 do 4,5 godzin od pocz\u0105tku objaw\u00f3w. W miar\u0119 up\u0142ywu czasu od pierwszych objaw\u00f3w udaru skuteczno\u015b\u0107 leku si\u0119 zmniejsza. Tak wi\u0119c im szybciej chory trafi do szpitala i im wcze\u015bniej podany jest lek, tym szansa na pe\u0142ne wyleczenie jest wi\u0119ksza.<\/p>\n
Leczenie trombolityczne. Leczenie trombolityczne mo\u017ce by\u0107 tylko stosowane w dobrze wyposa\u017conym oddziale udarowym. Niekt\u00f3rzy chorzy, nawet jak dotr\u0105 do szpitala wcze\u015bnie, nie mog\u0105 by\u0107 leczeni ze wzgl\u0119du na mo\u017cliwo\u015b\u0107 powik\u0142a\u0144 wynikaj\u0105cych z ich chor\u00f3b towarzysz\u0105cych, np. du\u017ce ci\u015bnienie, ci\u0119\u017cka cukrzyca, przebyty niedawno zabieg chirurgiczny. Leczenie trombolityczne jest jednak coraz cz\u0119\u015bciej stosowan\u0105 metod\u0105 w wielu krajach, w tym r\u00f3wnie\u017c w Polsce.<\/p>\n
W szpitalu lekarz zbierze dok\u0142adny wywiad o zachorowaniu, zbada chorego, a nast\u0119pnie wykona szereg bada\u0144 w celu okre\u015blenia rodzaju i przyczyny udaru.<\/p>\n
W szpitalu, opr\u00f3cz leczenia farmakologicznego, chory rozpocznie kompleksowy proces rehabilitacji: \u0107wiczenia ruchowe, \u0107wiczenia funkcji mowy, sprawno\u015bci my\u015blenia. Rehabilitacja powinna by\u0107 rozpocz\u0119ta najwcze\u015bniej jak to mo\u017cliwe. Decyduje o tym lekarz.<\/p>\n
W trakcie pobytu w szpitalu chorego z udarem m\u00f3zgu wskazane jest, aby rodzina kontaktowa\u0142a si\u0119 z lekarzem w celu uzyskania informacji o w\u0142a\u015bciwym post\u0119powaniu z chorym (czy mo\u017cna go karmi\u0107, jakimi pokarmami, czy mo\u017cna go obraca\u0107, sadza\u0107 itp.) i jak mog\u0142aby pom\u00f3c w procesie rehabilitacji, aby szybciej powr\u00f3ci\u0142 do zdrowia.<\/p>\n
Przed wypisaniem chorego do domu rodzina powinna si\u0119 dowiedzie\u0107 od lekarza, jak chorego nale\u017cy rehabilitowa\u0107 (w warunkach domowych, przychodni, stacjonarnym o\u015brodku rehabilitacji) i w jaki sprz\u0119t rehabilitacyjny mo\u017cna chorego wyposa\u017cy\u0107.<\/p>\n
Nale\u017cy zaznaczy\u0107, \u017ce udar m\u00f3zgu jest chorob\u0105 zagra\u017caj\u0105c\u0105 \u017cyciu i w czasie pobytu w szpitalu umiera nawet do 15-20% chorych z udarem m\u00f3zgu. Cz\u0119\u015b\u0107 chorych pozostaje w stanie du\u017cego inwalidztwa i kwalifikuje si\u0119 jedynie do \u017cycia w warunkach fotelowo-\u0142\u00f3\u017ckowych lub tylko \u0142\u00f3\u017ckowych. Chory taki mo\u017ce przebywa\u0107 w domu, je\u015bli rodzina jest w stanie zapewni\u0107 odpowiedni\u0105 opiek\u0119, lub w domu opieki.<\/p>\n
Pi\u015bmiennictwo:<\/strong><\/p>\n Kuczy\u0144ska-Zardzewia\u0142y A, Cz\u0142onkowska A, Co nale\u017cy wiedzie\u0107 o udarze m\u00f3zgu? Poradnik dla pacjent\u00f3w, ich rodzin i wszystkich zainteresowanych. (Str 31-33)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Je\u017celi chory dosta\u0142 udaru m\u00f3zgu, nale\u017cy go natychmiast odwie\u017a\u0107 do szpitala, a najlepiej wezwa\u0107 pogotowie ratunkowe. Wskazane jest, aby rodzina towarzyszy\u0142a choremu w celu udzielenia wywiadu o zachorowaniu (jakie objawy wyst\u0105pi\u0142y i w jakich okoliczno\u015bciach), gdy\u017c chory cz\u0119sto sam go nie mo\u017ce udzieli\u0107 (zaburzenia mowy, stres). Wa\u017cne jest te\u017c dostarczenie kart informacyjnych o przebytych chorobach […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":64,"menu_order":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.migotanie-przedsionkow.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/122"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.migotanie-przedsionkow.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.migotanie-przedsionkow.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.migotanie-przedsionkow.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.migotanie-przedsionkow.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=122"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/www.migotanie-przedsionkow.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/122\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":137,"href":"https:\/\/www.migotanie-przedsionkow.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/122\/revisions\/137"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.migotanie-przedsionkow.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/64"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.migotanie-przedsionkow.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=122"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}